覚道健一、岡本泰之；甲状腺疾患の細胞診のコツとpitfall. 2014 Apr;33(4):729-33.）, 穿刺細胞診後腫瘍梗塞とは、針を刺す事により腫瘍の内部構造が破壊される状態です。完全に破壊される全梗塞と、部分的に破壊される部分梗塞があります。甲状腺乳頭癌に穿刺細胞診行うと約2%で穿刺細胞診後腫瘍梗塞がおこります。約30%が部分梗塞、約70%でほぼ全梗塞とされます。（JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 細胞診 (さいぼうしん) 検査はなにをみるの？ からだの粘膜や粘液、痰、胸水、腹水、胃液、尿などには、臓器の剥がれた細胞が混じっています。 これを特殊な液体で染めて、顕微鏡で観察し、正常なものと比較する検査が細胞診です。 ただし手術を行わないと、良性と悪性の区別がつかない場合もあります。. 痛みは、腕からの採血とほとんど同じです。. 2014年11月15日 23:59, [1] 05月24日 22:03, [30] mixiユーザー 健康診断で甲状腺腫瘍が見つかり先日検査に行ってきました。. エコー検査で腫瘍の大きさは右側に2.7センチのものが1つあるだけで、リンパには有意な腫大は見られなかったとのことです。. mixiユーザー mixiユーザー mixiユーザー mixiユーザー 甲状腺分化癌の約90％を占め、超音波や細胞診検査で診断は比較的容易です。乳頭癌はリンパ節（甲状腺の周囲、気管の前や頚部の外側）や甲状腺内に転移しやすいのですが、癌細胞の増殖はゆっくりで予後はきわめて良好です。 て，細胞診を中心に解説する[3]。 甲状腺細胞診の陥入りやすいpitfall 日本内分泌外科学会，日本甲状腺外科学会が編集した甲 状腺腫瘍診療ガイドラインでは，濾胞性腫瘍の細胞診での 良性／悪性の判定は不可能とされ，推奨グレードC3（エ 03月12日 00:12, [15] 甲状腺の自己抗体. 11月21日 21:51, [10] mixiユーザー しかし、腫瘍摘出を行った結果、事前に良性であったと判断された場合でも15％に悪性のがんが判明するという誤診が起きています。甲状腺腫瘍の細胞診の困難さから乳頭がんの誤診率も25％という高い確率になっています。 スポンサードリンク 11月22日 00:08, [11] 05月13日 22:07, [26] 結果はなるべく早くご報告しております。. mixiユーザー 2014 Jan;140(1):52-7.）, 完全に破壊され、甲状腺内の乳頭癌が消滅すれば、メデタシです。しかし、手術標本で、在るはずの甲状腺乳頭癌が無いとなれば慌ててしまいます。穿刺細胞診後腫瘍全梗塞だった可能性を考慮し、念のため遠隔点が無い事を確認し、その後の再発をフォローすべきです。, 筆者の知る限り、甲状腺で毒素性ショック症候群（TSS）は報告されていませんが、乳腺の針生検ではあります（2020年度 総合内科専門医のセルフトレーニング問題集）。, 毒素性ショック症候群（TSS）は、黄色ブドウ球菌（Staphylococcus aureus）、化膿レンサ球菌（Streptococcus pyogenes）の菌体外毒素（TSSトキシン-1）による高熱、敗血症性ショック、全身の紅斑、DIC・多臓器不全が急速に進行します。穿刺部は、発赤・圧痛を認めます。, 発症1-2週間後、手掌と足底に特に強い皮膚の剥脱が起こり、初めて毒素性ショック症候群（TSS）と診断される事もあります。, 菌体外毒素なので血液培養は陰性の事があります。創部からの起炎菌の培養は間に合いません。, 長崎甲状腺クリニック(大阪)は甲状腺(橋本病,バセドウ病,甲状腺エコー等)専門医・動脈硬化・内分泌の大阪市東住吉区のクリニック。平野区,住吉区,阿倍野区,住之江区,松原市,堺市,羽曳野市,八尾市,天王寺区,東大阪市,生野区,浪速区も近く。, 長崎甲状腺クリニック(大阪)は甲状腺専門医[橋本病,バセドウ病,甲状腺超音波(エコー)検査等]の大阪府大阪市東住吉区にある甲状腺専門クリニック。平野区,住吉区,阿倍野区,住之江区,松原市,堺市,羽曳野市,八尾市,東大阪市も近く。, 穿刺細胞診直後の甲状腺全体の腫脹（1 例、0.13%；1000人に1.3人の確率で起こる）[, 腫瘍側方に出現し、組織を圧排しながら増大する無エコー域（7 例、0.93%；100人に0.93人の確率）（1.と同じ事象が局所的に起こったと推察されます）, 穿刺細胞診最中もしくは直後に穿刺部位に出現した点状から索状の高エコー域（5 例、0.67%；200人に1.34人の確率）（おそらく軽度の, 甲状腺推定重量は、穿刺30 分以上すると2倍以上で、甲状腺内部の血管は拡張、甲状腺機能・, クリニック。平野区,住吉区,阿倍野区,住之江区,松原市,堺市,羽曳野市,八尾市,東, Copyright (C) 2011-2021 Nagasaki Thyroid Clinic(Osaka). 05月13日 11:57, [25] 05月12日 11:30, [21] mixiユーザー 病気の特徴. 細胞診とは、細胞の1つひとつを顕微鏡で調べて、がんかどうかを調べる検査。 がん細胞は正常な細胞と違って“顔つき”が悪い。 たとえば細胞の形が歪んでいたり、細胞の中の核が大き過ぎたり、細胞の端っこに寄っていたりする。 11月16日 10:15, [2] 顕微鏡で見ると、甲状腺の細胞の増殖と変性・壊死が特徴で良性のものです。 一般的には甲状腺が大きく腫れていて、ひどい場合は首が回らなくなる程度まで腫れて気管が圧迫されていることもありま … 04月12日 21:13, [16] Kakudo K, Wakasa T, Kakudo K, Liu Z: Borderline and precursor lesions of thyroid neoplasms: A missing link. そのために、甲状腺エコー下穿刺細胞診が必要になります。. 11月19日 23:49, [9] mixiユーザー 甲状腺に腫瘍がみつかった場合、まずは超音波検査を行い、悪性が疑われれば、精密検査として穿刺吸引細胞診を行って良悪性の鑑別を行います。. mixiユーザー 05月27日 10:50. mixiユーザー 11月19日 23:47, [8] mixiユーザー 2014年11月15日 23:59. 甲状腺の腫瘤の大部分は良性です。最近では、超音波を中心とした画像診断と細胞診検査より典型的な腺腫様甲状腺腫（良性）や乳頭癌、髄様癌、未分化癌（後者3つは悪性）については術前診断がほぼ可能 … 05月13日 11:54, [24] mixiユーザー 05月12日 00:37, [20] 甲状腺の中に液体の溜まった袋状のものができます。通常は球状の形をしています。 小さいものは触っても分かりませんが、大きくなると硬いしこりとして指で触ることができます。 mixiユーザー 甲状腺機能低下症である橋本病は耳鼻科で治療できる甲状腺疾患です。甲状腺疾患の原因と治療について解説しています。京都府向日市のいけぶちクリニックはjr桂川駅・阪急洛西口駅から徒歩10分以内、イオンモール京都桂川徒歩スグの耳鼻咽喉科です。 11月16日 11:48, [3] 悪性腫瘍のうち最も頻度の高いものは甲状腺乳頭がんで、甲状腺エコーと穿刺細胞診により高い確率で診断することができます。. mixiユーザー 05月10日 16:39, [19] 11月16日 15:38, [4] アンケート. 甲状腺がん 濾胞癌 乳頭癌 肺転移ステージⅡサバイバー 小西さんのインタビューです。 小西麻子さんの基本情報 名前： 小西麻子さん ＞＞5yearsプロフィール 年代： 30代、女性 病名： 甲状腺がん 濾胞癌 乳頭癌 肺転移 進行： ステージ2 T3N0M1 発症： 不明 告知は2015年2月（34歳） 治療： 手 … 甲状腺がんは自覚症状がないことが多く、甲状腺にしこり（結節）が見つ かった場合、良性か悪性かの判断が第一歩となりま す。まずはじめに行 う触診（手で首を触る）のほか、超音波（エコー）検査や穿刺吸引細胞診 mixiユーザー わたしも濾胞腺腫でした。わかったのは1年前で、札幌の恵佑会病院で診察を受け、半年後に札幌の厚生病院で検査したら、同じ結果だったのと、手術をした方が良いと言われて、手術に踏み切りました。, あ、術後のとった腫瘍の細胞診で、悪性細胞が0.4mm見つかりました。σ(^_^;), 今月に左葉切除手術を受け、今は自宅静養してます。1年半前に左甲状腺に3.5㎝の腫瘍が見つかりました。半年ちょっとで5.5㎝となり呼吸器系が腫瘍に押されて少し右にずれていたため切除手術を勧められました。手術の前に、エコーで浸潤もなく、細胞診の結果からも良性の濾胞腺腫だと思うが悪性の可能性もあると言われたためセカンドオピニオンも考えました。でも関連サイトや書籍などを色々調べましたが、結局手術しないと良性悪性の判断はできないようなので、最初にかかった病院で手術することにしました。現在腫瘍を病理検査中なので少し不安です。, 参考になります。私は金曜日に結果を聞きに行きました。２．７センチの腫瘍で細胞針の結果は良性。１年後また検査をし様子を見ましょう。と言われました。ところが話していく段階で１部を採っての検査なので１００パーセント癌ではない。急激に大きくなることはないが、まれに喉を圧迫するかもしれないなど・・・私が先生に言ったのは母親がすい臓がんで亡くなっているため癌体質の可能性が無きにしも非ずという心配、８年前に脳内出血をやっていること。疎ましいと思われたかも知れませんが思いをはなしました。避けられるものなら切りたくはありませんが、予防策として手術したほうが安心なのか迷っています。. 超音波(エコー)検査上、濾胞型乳頭癌や腺腫様結節と鑑別が難しい事ある。増大傾向、4cm以上（施設によっては3cm以上）、血中サイログロブリン値が1000以上なら25-50％の確率で甲状腺濾胞癌のため外 … 甲状腺腫瘍が良性か悪性かの判断は、CT、MRI、エコーなどの検査だけでは判別が難しいです。. 07月26日 16:17, [17] 超音波検査・細胞診検査でリンパ節転移を認めるとき CT検査で肺や骨などへの遠隔転移があるとき（極めてまれ） 手術をせずに経過観察を行う場合は、1年に1～2回、甲状腺超音波検査と血中サイログロブリンの測定を行います。 mixiユーザー mixiユーザー MB ENT, 172:26-31, 2014. 甲状腺超音波検査と穿刺細胞診で良性、悪性（濾胞癌を除く）の区別はほぼ可能です。細胞診が良性でも腫瘤が大きい場合や悪性を疑う場合は手術適応です。核医学検査、CTスキャンなどにより隣接臓器への影響や遠隔転移の有無を検索いたします。 穿刺吸引細胞診 (せんしきゅういんさいぼうしん) 甲状腺に細い針を刺して直接細胞をとる検査で、良性・悪性の鑑別には最も診断率が優れた方法です。. mixiユーザー 髄様がんは、傍濾胞細胞（ぼうろほうさいぼう：甲状腺の中のカルシトニンを分泌する細胞）ががん化したもので、甲状腺がんの中の約1〜2％です。乳頭がんや濾胞がんよりも症状の進行が速く、リンパ節、肺、肝臓への転移を起こしやすい性質があります。 05月13日 22:09, [29] 05月12日 22:47, [22] 穿刺細胞診直後の甲状腺全体の腫脹（1 例、0.13%；1000人に1.3人の確率で起こる）[穿刺細胞診後、急激な甲状腺びまん性腫脹（急性反応）] 腫瘍側方に出現し、組織を圧排しながら増大する無エコー域（7 例、0.93%；100人に0.93人の確率）（1.と同じ事象が局所的に起こったと推察されます） mixiユーザー 甲状腺専門の長崎甲状腺クリニック(大阪府大阪市東住吉区)院長が海外(Pub Med)・国内論文に眼を通して得た知見、院長自身が大阪市立大学 代謝内分泌内科で得た知識・経験・行った研究、毎年開催される日本甲状腺学会で入手した知見です。, 甲状腺・動脈硬化・内分泌代謝に御用の方は 甲状腺編 動脈硬化編 内分泌代謝(副甲状腺/副腎/下垂体/妊娠・不妊等 をクリックください, 甲状腺穿刺吸引細胞診の注意点は、①穿刺部位の性質等により十分な検体採取ができず、不適正検体。穿刺細胞診の有害事象は②穿刺時出血；用手圧迫、再度、超音波(エコー)、造影CT、耳鼻咽喉科で喉頭ファイバー。出血・喉頭腫大が確認されれば入院、ステロイド投与。最悪、気道確保。③穿刺細胞診後、急激な穿刺部の痛みと甲状腺腫脹；超音波で甲状腺腫大、前頚筋腫大と線状の無エコー帯。治療は、局所冷却、ステロイド点滴静注。甲状腺機能亢進症/バセドウ病は、甲状腺内部の血流が異常増加、穿刺で大出血の危険。甲状腺ホルモン正常化し血流低下を待つ。頚動脈に接する小さな甲状腺腫瘍は穿刺難。, 甲状腺,穿刺細胞診,不適正検体,穿刺時出血,超音波,エコー,甲状腺腫瘍,甲状腺腫脹,ステロイド,甲状腺機能亢進症,バセドウ病, 十分な検体採取ができず、「検体不適正」「細胞成分少数」「判定不能」などになることがあります（甲状腺穿刺吸引細胞診の限界）。また、良性でも悪性腫瘍（病変）でも、血管の豊富な組織や崩れやすいもろい組織は針を刺した時の出血で「血液のみ」「判定不能」になる事があります。, 不適正検体の確率は、施設により異なりますが約10%と言われます。2回穿刺行うと、いずれか一方が適正検体である確率は99%になるとされます（2回とも不適正である確率1%）。, （第54回 日本甲状腺学会 P143 甲状腺穿刺細胞診における2回穿刺法の有用性について）, 甲状腺穿刺吸引細胞診の結果、「鑑別困難」の事があります。この「鑑別困難」の比率は医療機関によりかなりの差があります。, 大抵は細胞診断技師が一次スクリーニングして、判断付かない場合のみ病理診断医が見ます（病理医が全て自分の眼で見ていないのが現実）。細胞診断技師、病理診断医の主観により診断は左右されます（本当、困った問題です）。, 驚いたのは、慶應大学病院での「鑑別困難」がわずか7.1％である、言い換えれば92.9%は診断できていると言う事です。（第62回 日本甲状腺学会 P1-5当院の甲状腺穿刺吸引細胞診症例における鑑別困難症例の特徴）, どんなに気を付けても、甲状腺機能亢進症/バセドウ病、TSH高値の重度甲状腺機能低下症など血流の多い甲状腺を避けても、穿刺細胞診の有害事象は一定の割合で起こります。, が起こったそうです。無事象群と各有事象群間において腫瘍径や血管密度、内部エコーなどに差は無く、予測は難しいとの事です。(第57回 日本甲状腺学会 O1-5 穿刺吸引細胞診後に甲状腺超音波所見が変化した症例の検討), これらは、無自覚性の事が多く、術者も患者さんも気が付かないので、上記の如く予想以上に高い確率で起こっています。野口病院の報告でも、連続して100例を穿刺細胞診し、1時間後に再度超音波(エコー)検査行った所、, を1例（1%）ずつ認めたそうです(第53回 日本甲状腺学会 P-8 甲状腺穿刺吸引細胞診後に起こる無自覚性の血腫形成や甲状腺びまん性腫脹)。, 甲状腺穿刺細胞診で、最も注意すべき合併症は穿刺時、あるいは穿刺後出血で、最悪、気道閉塞により窒息に至ります。(Am J Otolaryngol 2005;26:398―399)(Laryngoscope 2006;116:154―156), 甲状腺は血管が多く、血流が豊富です。甲状腺穿刺吸引細胞診は、甲状腺に直接、針を刺すため、穿刺時、あるいは穿刺後出血が起こっても不思議ではありません。穿刺時・穿刺後出血は、そう頻繁に、起こりませんが、飛行機事故と同じで、起これば大惨事になります。, 特に、のう胞性腫瘍の排液を行う場合、粘調な液が多いため輸血用の太い針(21G)を使用します。当然、刺し口も大きくなり、出血しやすくなります（のう胞内出血 ）。また、穿刺当日は何もなくても、塞がった刺し口は完全に固まるまで脆弱なため、無理な力が掛かると、2週間後でも出血をおこします。, 甲状腺穿刺時に「絶対に、唾（つば）は飲まないで下さい。」と必ず患者さんに注意しますが、それでも唾を飲む方が稀におられます。針が甲状腺に刺さった状態で唾を飲むと、針が曲がり、甲状腺内で出血がおこります。最悪、気道閉塞（窒息）の危険があります。, 甲状腺機能亢進症/バセドウ病では、甲状腺内部の血流が異常増加しているため、針を刺せば大出血する危険があります。甲状腺腫瘍が見つかっても、下手に針を刺せないため、甲状腺ホルモンが正常化して、血流が低下するまで待たねばなりません。, TSH高値の重度甲状腺機能低下症でも、TSH（甲状腺刺激ホルモン）による甲状腺刺激により甲状腺内部血流が増加し、穿刺時出血の危険があります。, 甲状腺穿刺細胞診自体は、うまく行ったのに、直後（1-3分後）から数時間後（5-6時間後）、急激な穿刺部の痛みと甲状腺びまん性腫脹を来す症例があります。穿刺時出血との鑑別重要です。穿刺部を中心に超音波(エコー)で、, 行い、念のため入院、一晩、経過を観る必要があります（入院設備が無いとできません）。, （第54回 日本甲状腺学会 P142 穿刺吸引細胞診後に急速にびまん性甲状腺腫脹をきたした甲状腺腫瘍の2例） （第54回 日本甲状腺学会 P150 甲状腺穿刺吸引細胞診直後に急速一過性頚部腫大を来たした5例） （第55回 日本甲状腺学会 P1-043 超音波ガイド下吸引細胞診後に急激な甲状腺腫脹を認めた1 例） （Clin Endocrinol (Oxf). mixiユーザー 上述した甲状腺がんの4つのタイプうち、乳頭がん、髄様がん、未分化がんの3つは、細胞診を行うと高い確率で診断ができます。しかし、濾胞がんに関しては細胞診では診断ができません。 通常4~6日でエコーガイド下に細胞診を行って、さらに正確な診断をめざしています。. 11月19日 23:28, [7] mixiユーザー 11月16日 20:05, [5] ホルモン検査. mixiユーザー mixiユーザー 09月10日 22:48, [18] 【現状】鑑別困難B 【診断】濾胞腺腫瘍以外が疑われる。 ・悪性の確率40〜60% ・鑑別困難の場合は細胞診検査を再度する事で良性悪性がはっきりする事がある。最短1ヶ月で再細胞診が可能。 【選択肢】 A・1ヵ月後にもう一度細胞診（経過観察） or B・手術を前提として希望病院での再検 … 濾胞腺腫のかた教えてください。. mixiユーザー mixiユーザー mixiユーザー イベント. All Rights Reserved.6, ホーム[甲状腺 専門医 橋本病 バセドウ病 甲状腺エコー 長崎甲状腺クリニック(大阪)], 穿刺細胞診の気を付ける点（医療従事者用）[甲状腺 専門医 橋本病 バセドウ病 甲状腺超音波(エコー)検査 長崎甲状腺クリニック(大阪)], 再度、超音波(エコー)行い、出血の有無を確認しますが、1時間しても超音波(エコー)上、（出血しているのに）変化を認めない事があります。, その時は、造影CT、耳鼻咽喉科に依頼して喉頭ファイバー行います。出血・喉頭腫大が確認されれば入院し、ステロイド投与。最悪、気道確保。, ステロイド点滴静注(報告例では、腫大時44g位の大きさならメチルプレドニゾロン125-250mg程度で、甲状腺推定重量は3 時間後に著減、24 時間後に元の大きさに), 初診当日いきなり穿刺を行った患者が多く、不安感と緊張状態（交感神経亢進）が関与している可能性が考えられます。, 甲状腺のう胞内出血で、反対側の甲状腺内に急激な甲状腺びまん性腫脹（急性反応）；経過観察のみで数時間後に痛みは軽快、樹枝状低エコーも消失, 内部に線状の低エコーが入り組んでいて、ドプラーで血流を認めるため、血管であるのが分かります。, 抗生物質；トキシン合成を抑えるため蛋白質合成阻害薬のクリンダマイシン、リネゾリドなどを併用. mixiユーザー 細胞診とは、甲状腺に結節が見つかった際、その結節が良性なのか悪性か、手術する方がいいのか、放置していても良いのかを調べるための検査です。実際には、細い針を結節内に刺し、細胞を採取して顕微鏡で調べます。 とくに、初診時において、1ヶ月以内の急性増悪症状あり、5cmを超える腫瘍、遠隔転移あり、白血球10,000/mm2以上の4因子が重要な予後不良因子でした。. 05月12日 23:20, [23] Copyright (C) 1999-2021 mixi, Inc. All rights reserved. がん全体の死亡者数は2012年約36万1000人です。肺がんの死亡者が最も多く、がん死亡者全体の約2割の約7万人というデータがあります。これに対して甲状腺がんで死亡した人は約1700人と他の種類と比べると少なくなっています。また、特徴として男性より女性の方がかかりやすく、死亡率も女性の … 11月23日 00:45, [13] 2004年の統計によると、乳頭癌が全体の92.5％と最も多く、次いで濾胞癌4.8%、髄様癌1.3%、未分化癌1.4％となっています。. 2011 Oct;75(4):568-70.）, 穿刺細胞診後、急激な甲状腺びまん性腫脹（急性反応）がおこる原因は不明ですが、甲状腺内の神経末端からサブスタンスP やニューロキニンA などのタキキニンが放出され、血管透過性を亢進させる可能性が考えられます(日臨外会誌70（２），375-379，2009)。, だとしたら、穿刺細胞診でなくても、甲状腺内の神経末端から化学物質が放出されれば、同様の反応が起きるはずで、筆者が知る限り, もしも、穿刺部を超音波(エコー)で確認し、ステロイド点滴静注する事を知らなければ？, 報告例では、穿刺後2時間で呼吸困難を訴え、穿刺細胞診したのとは別の総合病院（おそらく甲状腺をあまり知らない救急外来）を受診、おそらく超音波(エコー)検査などするはずもなく、CTで気管圧排を確認するや気管内挿管。, そのまま、穿刺細胞診した病院のICUへ救急再搬送され、その2日後ようやく、穿刺細胞診した科が診察し、遅きに失したがメチルプレドニゾロン250mgを点滴静注、その後軽快し抜管。, 結論として、最初から穿刺細胞診した病院に連絡して、別の総合病院を受診しなければ、ICUで2日以上、気管に管を入れられて苦しむ必要はなかったと言う事です。, （第53回 日本甲状腺学会 P136 甲状腺細胞診後急激な腫張を認め気管内挿管を要した腺腫様甲状腺腫の1例）, 穿刺細胞診後、穿刺側片葉のみが無痛性腫大おこす事もあります。報告では片葉のみ約2倍に腫れ、非穿刺側は無変化、痛みもないため、本人が気付かない限り、そのまま見逃されてしまいます。, そのため、穿刺細胞診後、穿刺側片葉のみの無痛性腫大は、実は高頻度で起こっ ている可能性もあります。（第61回 日本甲状腺学会 O17-6 甲状腺穿刺吸引細胞診後に穿刺側片葉のみが腫大した3症例, Ni(ニッケル)アレルギー（ネックレスやピアスなどで起きる金属アレルギー）のある方で、穿刺細胞診後、針先のニッケルにⅣ型アレルギー反応起こり、穿刺部の皮膚の炎症を起こす事があります。甲状腺自体が腫れる訳ではありません。Ⅳ型（遅延型）アレルギーなので、穿刺直後は起こらず、帰宅後あるいは翌日に起きる事もあります。, 穿刺細胞診するには、あまりにリスクが大きく、断念せざる得ない場合があります。たとえば、頚動脈に接する小さな甲状腺腫瘍。甲状腺微小乳頭癌の可能性があるため、穿刺細胞診したくても、頚動脈を刺してしまう危険を考えれば断念するのが正しいと思います。「退く勇気」も大切なのです。その代わり、甲状腺腫瘍が大きくならないか、腫瘍マーカーは上昇しないか、定期的に経過を見る必要があります。, 甲状腺に発生する血管腫は非常に稀で、日本の報告例もわずかです（日臨外会誌 72（３），579―583，2011）。, 血管腫は易出血性なので、手術中に大量出血をきたす可能性があります1,000～2,000mlの輸血を要しも報告もあります。（J R Coll Surg 1978;23:226―229）, （エコー加増；J Ultrasound Med. 11月16日 21:21, [6] 濾胞がんは全甲状腺がんの約5％程度の頻度でみられます。甲状腺がんの多くは超音波検査や細胞診を用いて診断が可能ですが、濾胞がんは判定が容易ではありません。
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